GLUCOPHAGE XR 750 mg - 60 tabletek o przedłużonym uwalnianiu

1 tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 750mg chlorowodorku metforminy.

Dorośli z prawidłowa czynnością nerek (GFR ≥90 ml/min)

W monoterapii (stan przedcukrzycowy)

Zwykle stosuje się dawkę od 1000 do 1500 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę podczas wieczornego posiłku. 

Zespół policystycznych jajników (PCOS)

Zwykle dawka to 1500 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę podczas wieczornego posiłku. 

W monoterapii i w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi w leczeniu cukrzycy typu 2

Dawka początkowa to 500 mg lub 750 mg w postaci tabl. o przedł. uwalnianiu (XR), raz na dobę podczas wieczornego posiłku. Po 10-15 dniach w zależności od stężenia glukozy we krwi należy ustalić dawkowanie. Maksymalna zalecana dawka to 1,5-2 g raz na dobę w czasie wieczornego posiłku. Jeśli podawanie metforminy w postaci tabletek o przedł. uwalnianiu (XR) w dawce 2 g raz na dobę nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii, można zamienić postać leku na standardową (tj. o natychmiastowym uwalnianiu - tabl. powl. w maksymalnej dawce 3 g na dobę).

W przypadku osób już leczonych metforminą dawka początkowa leku o przedł. uwalnianiu powinna być równoważna z dawką dobową metforminy w postaci tabl. o natychmiastowym uwalnianiu.

U pacjentów leczonych metforminą w dawce >2 g na dobę w postaci tabl. o natychmiastowym uwalnianiu, nie zaleca się zamiany na tabl. o przedł. uwalnianiu XR.

W momencie zamiany innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na metforminę w postaci tabl. o przedł. uwalnianiu (XR), należy odstawić poprzednio stosowany lek i zastosować metforminę.

Leczenie skojarzone z insuliną

Zwykle dawka początkowa to 500 mg lub 750 mg w postaci tabl. o przedł. uwalnianiu (XR) raz na dobę podczas wieczornego posiłku, a dawkę insuliny ustala się na podstawie wyników badania stężenia glukozy we krwi.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku z uwagi na ryzyko zaburzeń czynności nerek, dawkę leku należy ustalić na podstawie parametrów czynności nerek. 

Zalecany schemat dawkowania: GFR 60-89 ml/min: całkowita maksymalna dawka dobowa: 2000 mg (można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek); GFR 45-59 ml/min: całkowita maksymalna dawka dobowa: 2000 mg (przed rozważeniem rozpoczęcia leczenia metforminą, należy przeanalizować czynniki zwiększające ryzyko kwasicy mleczanowej; dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej); GFR 30-44 ml/min: całkowita maksymalna dawka dobowa: 1000 mg (przed rozważeniem rozpoczęcia leczenia metforminą, należy przeanalizować czynniki zwiększające ryzyko kwasicy mleczanowej; dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej); GFR < 30 ml/min: lek jest przeciwwskazany.