ESPIRO 25 mg, 30 tabletek powlekanych

1 tabletka powlekana zawiera 25 mg eplerenonu. Preparat zawiera także laktozę.

Pacjenci z niewydolnością serca po przebytym zawale mięśnia sercowego:

Początkowa dawka dobowa to 25 mg. Dawkę należy stopniowo zwiększać (w ciągu 4 tyg.), kontrolując przy tym stężenie potasu we krwi, do dawki podtrzymującej 50 mg raz na dobę. Terapię eplerenonem powinno się rozpocząć w ciągu 3-14 dni od momentu rozpoznania ostrego zawału serca. 

Pacjenci z (przewlekłą) niewydolnością serca (klasa II wg NYHA):

Dawka początkowa to 25 mg raz na dobę. Kontrolując stężenie potasu we krwi można stopniowo zwiększyć dawkę (w ciągu 4 tyg.) do dawki podtrzymującej 50 mg raz na dobę.

Po rozpoczęciu leczenia, dawkę eplerenonu powinno się dostosować w zależności od stężenia potasu we krwi: <5 mmol/l - zwiększyć dawkę z 25 mg co drugi dzień do 25 mg raz na dobę, z 25 mg raz na dobę do 50 mg raz na dobę; 5-5,4 mmol/l - utrzymać stosowaną dawkę; 5,5-5,9 mmol/l - zmniejszyć dawkę z 50 mg raz na dobę do 25 mg raz na dobę, z 25 mg raz na dobę do 25 mg co drugi dzień, z 25 mg co drugi dzień do odstawienia; ≥6 mmol/l - należy odstawić lek. W momencie kiedy stężenie potasu zmniejszy <5 mmol/l można rozpocząć ponownie terapię  dawką 25 mg co drugi dzień.

Podczas jednoczesnego stosowania słabych lub umiarkowanych inhibitorów CYP3A4, dawka początkowa i podtrzymująca wynosi 25 mg eplerenonu raz na dobę.

Nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej u pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek bądź wątroby oraz u chorych w podeszłym wieku.

W przypadku osób z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (Ccr 30-60 ml/min) dawka początkowa wynosi 25 mg co drugi dzień (dawka powinna być dostosowana na podstawie kontroli stężenia potasu we krwi).

Tabletki można przyjmować podczas lub niezależnie od posiłków (linia podziału, ktora znajduje się na tabletce ułatwia tylko rozkruszenie w celu połknięcia, a nie podział na równe dawki).